近視で老眼、遠視で老眼のレーシック
レーシック手術をしたら早く老眼になって後悔した、という話を聞くことがあります。レーシック手術をすると、老眼が早まるというのは本当でしょうか。
これは明らかに間違いです。人は遅かれ早かれ老眼になります。老眼にならない人はいません。普段、本を読んだりパソコンモニタを見たりする時、ものと目との平均的な距離は30cm〜40cmといわれていますが、老眼では50cm以上離さないとピントが合わなくなります。近視の人は元々ピントが近くに合ってしまっているため、老眼が始まってもそれに気づくことがありません。
気づかないままレーシック手術を受けたら、屈折異常が正常になるため、突然老眼に気づくことになります。そこでレーシック手術を受けたら急に老眼になったと、後悔することになるのです。せっかく近視のメガネやコンタクトをしなくて済むと思ったら、老眼鏡が必要になったという、笑えない事態を招くこともあるわけですね。
さて、近視や遠視に加え、老眼もあるという人が受けるレーシック手術とはどのようなものでしょうか。ひとつには、モノビジョンレーシックと呼ばれる手法です。これは片目だけにレーシック処置を行い、片目は（近くを見る）近視用、片目は（遠くを見る）遠視用にするという方法です。この状態で両目を使うことにより、近くも遠くもほどよく見える状態になります。術後目の状態に慣れるのに少し時間がかかるのと、眼精疲労を生じやすいのが欠点です。
もうひとつは老眼レーシックと呼ばれる手法で、通常のレーシック同様、エキシマレーザーで角膜の形を整えるのですが、その際、角膜の中心部を遠方に、周縁部を近くにピントを合わせられるように矯正することで、角膜をいわゆる遠近両用コンタクトレンズのような状態にするものです。うまくいくと、近くも遠くもある程度見えるようになります。ただ、細かい文字を見る時にはやはりメガネが必要になることもあり、また瞳孔の小さい人には向きません。
レーシック手術はそのリスクをきちんと踏まえ、後悔のないよう医師とよく相談の上、受けるようにしましょう。
